Правильное лечение бронхита у взрослых
Бронхит – воспалительное заболевание нижних дыхательных путей (в частности, бронхов и бронхиол). Чаще всего этиология заболевания вирусная или вторично-бактериальная, но бронхит тоже может развиваться и под воздействием токсинов, вдыхаемых человеком. Во многих случаях бронхит переходит вертикально из верхних дыхательных путей при синуситах, ринитах, ларингитах и трахеитах.
Несмотря на то, что в большинстве клинических случаев бронхит протекает в легких или средней тяжести формах, состояние больного может быть резко отягощено сопутствующими или же вторично развивающимися инфекционно-воспалительными заболеваниями. Но бронхит у пожилых людей протекает сложнее и при отсутствии адекватного лечения может перетечь в хроническую форму, абсцесс легкого или пневмонию.
Как лечить бронхит у взрослых, в чем его отличие. Начать стоит с того, что лечение острого бронхита весьма отлично от лечения хронической формы, поэтому и рассматривать их следует по отдельности.
Лечение острого бронхита
Итак, лечение бронхита у взрослых часто проводят амбулаторно под наблюдением участкового терапевта. В отдельных же случаях (при воспалении бронхиол, сопутствующих заболеваниях или проблемах с сердечно сосудистой системой) больных госпитализируют и далее лечение осуществляется уже в стационаре.
Лечение в основном симптоматическое, то есть направленное на снижение температуры тела. С этой целью больным назначают парацетамол или ацетилсалициловую кислоту 3 раза в день по 0,5 г. Температура во время бронхита обычно держится на субфебрильных отметках, однако в отдельных случаях при сопутствующих заболеваниях она может подниматься еще выше. Полное отсутствие температуры указывает на сниженный иммунитет больного.
В борьбе с температурой можно применять физические методы – пузырь со льдом на лоб, кубики льда, обернутые марлей, на крупные артерии (в подмышечной впадине, на висках и шее).
В качестве общеукрепляющей терапии назначаются витамины, в частности и чаще всего – витамин С (0,1 мг 3 р/день) и витамин А (3 мг 3р/день). Так как витамин А жирорастворим, его лучше употреблять, съев ложку сметаны, это увеличит дозу витамина, попадающую в кровь.
Так как при бронхите секреция бронхиальной слизи резко увеличивается и слизь становится гораздо гуще, нежели у здорового человека, она может закупоривать просвет бронхов, вызывая приступы мучительного кашля.
Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо назначить ему обильное щелочное теплое питье, лучше всего – минеральную негазированную воду. Дело в том, что мокрота при таком питье разжижается, что способствует ее отхождению из бронхов. Такие препараты, как Либексин, Бромгексин и Лазолван тоже хорошо помогают вывести мокроту из бронхов. Особенно хороши в этом направлении лечения ингаляции Лазолвана на физрастворе. Бронхит у пожилых людей проходит сложнее, и лечение может затянуться, поэтому чтобы улучшить их положение, им следует уделять повышенное внимание и профилактику.
Кроме того, отхождение мокроты можно ускорить при помощи постурального дренажа – положение пациента на боку, при котором голова опущена ниже ног – и вибрационный массаж ребром ладони со стороны больного легкого.
Если одновременно с бронхитом развиваются ринит, ларингит и прочие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, необходимо лечить и их тоже (Ингалипт в виде аэрозоля), дабы предотвратить развитие вторичного инфицирования.
Особенности лечения бронхита
Однако не всегда развитие бронхита – следствие одного только физического воздействия, чаще всего причиной являются вирусные или бактериальные инфекции. Если в промывных водах или мокроте обнаружены вирусы, целесообразно назначение противовирусных препаратов, таких, например, как Ремантадин в дозировке 0, 05 г по одной таблетке три раза в день.
Как вариант противовирусная терапия может проводиться в форме интерферонотерапии.
В том же случае, если лечение бронхита у взрослых не оказывает должного эффекта, а мокрота приобретает гнойный характер и зловонный запах, стоит думать уже о бактериальном инфицировании.
В этом случае назначаются различные антибиотики:
- ампициллин, дозами 0,25, по 2 таблетки 6 раз в день;
- суммамед;
- макролиды.
Лечение хронического бронхита
Полный отказ от курения способствует скорейшему прекращению рецидивов заболевания и увеличению продолжительности ремиссий. Не менее важно соблюдение сбалансированной белковой диеты, которую назначит лечащий врач.
Бронхолитическая терапия (расслабление гладкой мускулатуры бронхов) позволяет уменьшить темпы прогрессирования заболевания и тяжесть рецидивов. К препаратам этой группы относят Атровент (ингаляционно до 6 раз в день), еще Беротек, Беродуал, Сальбутамол. К препаратам пролонгированного (продленного) действия относят Сальметерол.
Наиболее значимое направление в лечении хронического бронхита – уменьшение вязкости мокроты и облегчение ее отхождения. В частности, назначается Ацетилцестеин в порошке, растворяемый в теплой воде.
Употреблять препарат необходимо сразу после растворения. Улучшит отхождение мокроты дренажное положение, и традиционные средства ( калия йодид).
Фитотерапия, заключающаяся в употреблении отваров термопсиса, шалфея, корня солодки, также оказывает ярко выраженное муколитическое действие и избавляет пациента от мучительного непродуктивного кашля.
При обострениях хронического бронхита проводятся курсы антибиотиков, длительностью до 9 дней, при условии нахождения в мокроте бактерий.
Очень хорошо себя зарекомендовали различные средства, оказывающие отвлекающий эффект: горчичники, горячие ножные и ручные ванны, банки.
Для восстановления иммунитета назначают общеукрепляющие препараты:
- экстракт женьшеня;
- экстракт эхинацеи;
- экстракт элеутрококка;
- витамины различных групп.
https://youtu.be/GqbUh2u_yLY
Также положительное влияние на общее состояние организма оказывает лечебная физкультура и гимнастика, проводимая с учетом возраста пациента. Занятия лечебной физкультурой прерываются в период обострения.
(Пока оценок нет)
Загрузка...